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常用中成药的真相——健儿清解液" k# H9 l5 C2 D8 c" o
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·方舟子·* \, h" ~* H$ |* k! f$ A
* q7 x. d# z" d$ D0 f1 E9 a【标明的成分】( H0 E2 X# O' g; j9 S! o5 \
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金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。) W" L' @6 Q5 t3 n, c' `+ |
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【声称的功效】0 L& q) d% h ~+ P2 j
; ]) V# G0 l& u3 y( N% t 清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。- b* d" ^1 J" ~: V
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【真相】3 h! T+ B0 R0 w5 c2 h0 d
6 K) U1 N1 K$ f: @2 Y0 q5 l! I$ w& i 健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，$ U9 I; m; r, B) h% H# R/ O7 i
没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小
" }- T% e9 U/ A1 I( ?3 u( G儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经4 E) E9 h: u* f" m
性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引- E9 O$ i) ] Q7 ~ r2 p
起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被
' m. D P- z0 f# d1 D0 ]证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障
8 i( T) ^5 I! Q% k; K+ [/ s碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不' A. W* N+ |8 i9 w* ^" T
是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。, Z1 L% D$ N6 s3 U; D, o
, G$ |2 T; t! i6 Z; @8 L 苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟
8 j& D( h. W! E% G, d2 F种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它
* ~' B7 o; h G# }7 Z& ?$ t3 t“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，5 \ ~/ k$ ^9 l7 S# D$ ~* N3 q
有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和
9 S3 V2 Y2 {1 k. ]2 F0 y" G4 Q《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒
8 R6 Z0 o7 I: i& M8 A, d的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘，
: \. F: B9 V. [- b" c温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而
9 p1 @) O+ p5 f见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，; Q! T5 O X d: `
无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为
# s+ R. o2 D4 K' B它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，
7 ~. _- W" w, M! ~. ~5 p% W2 q& M同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。% l( A' M7 C r0 {
' v B: h3 \1 W# A. T! F) v. W5 x( m 苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产& k i0 _; `: @, t
生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活
9 k" F. D& |$ {7 J5 s4 p# {' l性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则
$ g! T3 _3 k3 A( ~5 N4 x9 d# @! N8 @导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够9 c# @# h) |7 s' j/ G/ L. n' T
增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物9 _. h$ r) M" q$ }" \+ V
中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化
. A3 u3 F) `) a" Q: q/ i3 j功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行
- o$ d# b5 \: O' l, w+ X, W用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。+ K; h5 g0 `5 E, j5 s& w
& b( [0 k7 i k' K z【文献】: m+ a! u4 Z1 t- k
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狗仔卡
发表于 2009-1-16 10:57
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