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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到
. z5 N2 ^$ W2 ?" b+ Z( c/ r. A病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误, N$ [' R( X# u ~; x
辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,
: b+ @2 i+ p" i2 o: L$ P病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、- M! b+ x. }1 \7 j, h( u* S% h5 ~
迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指) n& D2 |4 c; y- z
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失6 Z$ ^6 x f& a6 f
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,0 x, S7 V; }" L; t! N! [
时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
# M% w" A) d& K3 V$ x! M' Q9 \家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,) L; C7 E4 @1 T6 ^8 ]- E
善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,! T6 G; |8 J" V) |4 O9 W2 m* f; _) T
举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病
6 C" }5 L; N+ e- _+ D& L处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而/ o$ r5 e# K$ \0 Q
举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,
+ ]5 f$ j, B3 G, T" b用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此
" J [% }- a, `/ C+ t* e) H4 M' u( H道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,: t2 S% {$ t/ b$ c
疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,
j5 f& ?/ f6 j. n* {则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本
9 V4 g% K1 A4 F, u6 t后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍/ [ x7 x- T3 U m
正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,
9 ]* H( _% p! ?' e& A& F是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源8 B9 f* i& i7 V8 |
以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,8 h% n; k1 }& L/ M w, E$ r4 n
灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,
7 s8 y( G& g' C8 q- ^& g/ S/ W昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
# B$ \( Q" L. G; ^6 t热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精
9 R& |% \! \) C6 ?# l+ s8 z9 u; U思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,
. q& W" }3 V2 `. {尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次
+ j8 L+ j' O7 J# `* N第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药1 J3 K0 D7 [( L8 s% b( X
姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻& T% G0 ]- f5 B! T5 g6 ?: {
病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交
5 U7 q0 @, X8 g1 b0 D2 l- ^讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病
' S% c% c$ Y! C G- I1 u! Q至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时
" c, N$ u/ N. b m9 n莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而
! p/ E1 N- [& m* C1 p' I不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退8 z8 B$ m. U- v( b" A5 j- e/ g
位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时; Y6 I# D. o0 }" N9 }1 ]
宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;
( Z. B/ @% H8 X( r" @脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正
- K" p! L0 P; p3 p( X宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)
+ D) [& l- c( D( ?* j. o头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,
. ]! m8 E8 G6 B7 I外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜
/ o; o- T0 S0 R; G2 R5 T, p) Q6 R恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家
$ s' @8 v4 l7 P$ N误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。7 C- t$ D' z% E1 r& M5 \) f; {, t
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙2 l4 @9 q5 ?/ m8 |, ?8 g0 r& `+ x
不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾( n# M9 `" [8 {! V5 {
试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后% h6 k. {1 ]: W) a$ i
诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有
1 Z* O [, t" l. I( C7 ?& W回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,0 m4 p" R. i- m+ k% v) \5 W
病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,; N9 K8 K5 G9 r3 T! A4 c4 s' Z/ U
在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,8 A8 e! |4 | [ G
气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁
) N- P- I% t: s5 `欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,% K, C) g9 h/ b9 P# w* J8 n
劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭
/ z. S5 s& @* p9 @" r未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,
& k3 U: K4 K! H4 u" U' a- k, Y7 x鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色
" K0 s* a0 z1 _- v! z% B b人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若$ w$ E8 l9 M! ^4 k2 i
连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切4 G! O9 h* V. l- Y
言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。1 ?4 _6 O+ F' _9 d
傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误," ?# b/ r3 t6 p
引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。
. m y& }- U) r更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实/ d; q" B% [5 D K E* v8 ^
何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失- h8 S" F! M. W1 t8 B' _0 N) B$ B, m
炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去) w( M* M" a8 @" y
心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过5 E5 G4 u$ ]! d! D2 C0 A4 Y
取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可9 M3 k1 p* g# A) r
当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼
- e# I; S( {2 P V' s! m& Y3 N1 \人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕2 A4 h' |8 B5 R# r8 w2 F3 D
哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又4 Q ?1 F% ^; V |- o5 C2 q
加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记; f8 Q4 i. I: b9 u! O# \- V/ }
得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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