全世界的医保改革都绕不过一个难点:钱从何来?美国也不例外。美国总统奥巴马提出的医改计划在参院通过后,持反对意见的人警觉地捂紧了自己的钱袋子。手持8000亿美元债券的中国,也必须紧紧地盯住这个计划的实施。- `5 J# i/ @$ R* L* O
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美国的医改前景远没有想象的乐观。现在,在奥巴马为国内危机动辄出资数千亿美元的拨款单上,又多了一份初步设定为8710亿美元的医改预算。0 ^. {& b4 a. ~9 N9 r Y. }" p: o
& d* L3 x( |* B) w2 r 实际上,要投入的远不止这些。由于金融危机和经济衰退的双重影响,美国原有的医保基金比预期会更早地消耗殆尽。有人评价,美国的医保就像是“庞氏骗局”,用青年人的钱去填老年人医疗费的窟窿,可能还需追加34万亿美元的投入,相当于两个半美国GDP的总和。 " G; N$ f: P% f# u1 c % c, [5 m* i1 G: a& }; W# A+ f 反对者们已经预料到了医改方案的结局:当奥巴马终结了医疗保健行业的自由市场政策,让政府大包大揽地进行管理时,财政支出必将扩大,赤字压力会不断加重,最终除了向纳税人伸手外,只能大借外债。* T4 R; |2 k/ j" i* u' c
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目前中国已是美国最大的债权国,近年来还在不断增持美国债券。前些年,美国不断地在用中国的钱补自己的窟窿。在医保计划实施的紧急关头,美国肯定会要中国持续购买美国债券,将来钱不够,美国还会提出更多要求。 + I) h2 z& m% j! M 7 V# ]5 }% M$ C. m: o/ Q# d% W ——摘自《环球时报》