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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 : ?$ ^6 a+ M4 r
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
% v/ V& R4 w6 J& w* ~# G% B那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 1 ?% Q" s6 S6 B. s4 W2 W) W
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 / Z! n, c( P: B Z- O# ] g
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
" q' J4 ~1 s/ B3 f4 Z8 ^ Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 % J' C0 y9 G- W5 `2 W8 P5 S5 f$ z
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
3 D! Q6 a( B0 W: m觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
0 k: X* q$ K# s5 A- R# G血手术。 R; a# \1 P( w3 ^
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 - R8 ~$ ^; [% G+ Y# x+ g
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 3 X6 o: O9 o) _% c+ A6 l
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 & E% Q* A" y$ e- [5 w
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 9 y# @, o x6 g2 w! u8 m" o
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
% S1 ~/ p. u# H5 d+ c/ u Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 4 e ? [: L5 S: h* ?; j5 Z
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 9 a- |+ R, C7 R9 x$ P+ o
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对
1 w1 x. b4 {/ r; G/ O麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 v4 H" V8 ~: Q
致死亡。 , T5 Z$ C5 I6 e1 h. ~
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
- d l$ k5 y8 }( ]就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 . ^" I; k$ d* l5 i( t
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
- N+ E5 e' Q& X% f# s i 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 1 H+ V' I) w0 T4 `% a Q+ I
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
* l$ U3 Y, c" x% c* o性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。 ! e" V5 X$ |, n$ C, ^- A/ w
另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
+ v( u+ ~ c: j有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, # b) P" \& A! `. z; G# P6 B1 ~( |. Z4 ?
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 " x2 W8 V- O' t2 `0 H1 y
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
- [& e6 r- ^3 k7 V念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 b" w0 \: A2 j% }7 K$ \4 F% x+ x) ]
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 / W/ V n/ I# P2 p/ a7 n- e! S
界上最不幸的那个。 / @: h9 u9 k* u9 p$ P9 I3 B
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 ' U( T. l6 g! J4 X
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 ' R' h4 u% a3 X; l: _' M) s
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 8 Q6 l7 ]" W# T& m2 k
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 ' s9 N/ ?& {( l2 ~' c6 d
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: , M' \ H( i }# L
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
9 p7 |. P; I2 g( S) k; k, A& N 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like : w# A; J* D' c- P; t r* \
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first ' y' |) t& ]& i1 q
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
" N- Z6 K# w# E! R' D0 R/ ?. J流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
, _' {3 @9 ~0 H# R9 } Z, J手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 0 }. y- u- M$ {
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 3 `+ u8 _1 @" m3 t1 M; h4 D
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 ( g2 D. m0 i7 s& f X
一个比较有经验的医师。 , N( ?+ H" P9 L6 d$ _5 g. B
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
0 J, o- o! u8 z- n$ p4 y了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 3 i" Y9 s+ n) L$ N) ~" m
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
, @. h# K4 V0 D. j8 r为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 ' _% Z u. i' d% D5 @. d8 p
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
8 C* B4 z/ J4 h1 ^+ w' p2 ]的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 . A& L1 o8 t5 t. p
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 ! W7 G" s3 F5 e B. @) s8 y
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
( Y& |) t% p9 m( B- i几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
& W, l) S5 W3 i3 l7 k& o" `生产了。 7 ^7 J; j' f x& ]
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 $ C; R! t8 G! i: q* K
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
2 l" }) V# i0 q3 U个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 4 S, T" u0 e/ g# L, T k! x
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 9 `2 ^0 g/ H8 G i7 |! R3 ]
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
7 u7 p `/ C& l 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
) c6 t# v6 }, S2 M: r是女性的clinic. 4 t' R/ s4 Z! b3 a
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 1 \4 T- ?/ `# A
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. * K) G, z m( g/ y+ K
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 * |5 k3 x" C# n) E9 P3 o
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 2 L1 Q9 X5 ^2 D
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 0 I! o" \) M% E6 C7 Q, m2 W: x
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
' o$ j4 C2 j2 W3 _常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 - h3 U. Z& w7 p; A
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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